殺手T細胞|淋巴因子活化殺傷細胞療法|亞洲免疫治療中心
殺手T細胞(淋巴因子活化殺傷細胞)能應用在重症治療。殺手T細胞療法是從重症患者的血液中,取出淋巴細胞,經人工活化後增殖逾1000倍,然後透過輸液方式將淋巴細胞回輸入患者體內。
解析殺手T細胞靶向治療機制與展望
通俗解釋殺手T細胞的概念
殺手T細胞是一類能高效識別並選擇性殺傷腫瘤細胞的淋巴細胞子集,是腫瘤免疫治療領域的新寵兒。它們可直接溶解腫瘤細胞,也可以啟動和協調其他免疫細胞一起發揮抗腫瘤作用。
功能不同的殺手T細胞種類
根據殺手T細胞的啟動途徑和殺傷機制,可以分為天然存在的和經過基因工程化創建的。天然殺手T包括自然殺手T細胞(NKT)、絲裂黴素啟動的殺手T細胞(CIK)、γδ T細胞等,它們不需工程化就可識別部分腫瘤。而CAR-T細胞治療則通過導入嵌合抗原受體基因,賦予T細胞腫瘤高親和特性。這種殺手T細胞能準確識別腫瘤相關抗原,從而有效殺滅癌細胞。
殺手T細胞識別與殺傷腫瘤的過程
CAR-T細胞的工作原理是,抗體識別結構域可高特異性捕捉腫瘤表面抗原,啟動細胞內信號轉導,啟動T淋巴細胞的殺傷程式。這種殺手T細胞釋放孔融素、顆粒酶等促細胞凋亡的分子,破壞癌細胞膜,直接清除殘留瘤灶。
CAR-T治療實例及運用方向
CAR-T細胞治療在淋巴瘤、白血病等血癌治療上已取得巨大成功,總有效率可達40-90%。但這一細胞免疫療法在實體腫瘤中的應用仍面臨挑戰。後期研究將優化CAR結構設計,如改進靶向識別域的腫瘤抗原親和特性,增強共刺激/抑制信號模組的啟動效能,提高工程化CAR T細胞在實體瘤微環境中的增殖與殺傷效果。
殺手T細胞技術發展趨勢
除CAR-T療法外,新一代的γδ T細胞、雙重CAR T細胞等構建也成為研究熱點。這些殺手T細胞可識別多重腫瘤靶點,清除更多已知或未知的癌細胞。免疫治療聯合放/化療的序列優化也將提高實體腫瘤的治癒機會。總體而言,殺手T細胞技術與其他免疫靶向策略配合使用,有望成為實體惡性腫瘤的精准治療新途徑。
殺手T細胞療法保護身體免受癌症侵害
免疫細胞療法作為一種新穎的癌症治療手段,其安全性以及功效已經得到臨床方面的進一步驗證。相比起傳統的化療、放療以及手術治療,免疫細胞治療副作用更少,配合一起使用能夠提升治療的效果。淋巴因數活化殺傷細胞/殺手T細胞療法是免疫細胞治療的其中一種,它到底具備什麼優勢,時候值得患者選擇?
殺手T細胞療法的工作原理
淋巴細胞是人體中重要的細胞,它的種類繁多,其中就包括有殺手T細胞、B淋巴細胞以及自然殺傷NK細胞等,作用是保護我們免受病毒以及癌症的侵害。殺手T細胞就好比與癌症作戰的戰士,數量不足便難以擊退敵人。殺手T細胞療法其實就是從癌症患者血液中提取出淋巴細胞,並且經過人工繁殖逾1000倍,然後再透過輸入的方式,將活化的淋巴細胞重新輸入到患者體內,增強其攻擊性,能夠抵禦變異的癌細胞。
淋巴細胞要有足夠數量對抗癌症
想要利用人體的免疫細胞對抗癌症,淋巴細胞就需要有足夠的數量,其約占人體免疫細胞的25%左右,並且擁有多個不同的種類,如果沒有足夠的數量,將難以同癌細胞相抗衡,更加別指望能夠控制和攻擊癌細胞。殺手T細胞療法透過活化繁殖增加數量,重新注入到患者體內,一定程度上彌補了淋巴細胞攻擊力和數量不足的情況。
殺手T細胞如何進行攻擊癌細胞
殺手T細胞全稱是細胞毒性T淋巴細胞,作用是攻擊和殺死感染人體的病原體或者異常的細胞,癌細胞就是因為異常增生產生,殺手T細胞能夠識別異常細胞表面特定的蛋白質,也就是我們常說的抗原,透過釋放細胞毒素至細胞膜當中摧毀變異的癌細胞。不僅如此,殺手T細胞還能夠釋放干擾素和白介素,協助免疫細胞提高抗感染的能力,可見這種細胞在人體免疫系統中扮演著重要的角色。
如何瞭解淋巴細胞數量是否足夠
正如上面提及到,殺手T細胞療法需要有足夠的淋巴細胞,然而癌症患者的淋巴活性細胞比起健康人群要降低30%左右,經過化療和放療後數量還會下降,癌細胞轉移後淋巴活性細胞甚至只有一半。患者可以透過血液檢查白血球計數,瞭解免疫細胞的總數,然後利用血液映像瞭解淋巴細胞的數量。進行殺手T細胞療法時,患者的淋巴細胞需要維持在1500個/μL單位以上。值得慶倖的是,淋巴因數活化殺傷細胞/殺手T細胞療法只是利用患者自身的免疫細胞,因此副作用十分輕微,治療期間可能會出現1到2天的低燒,相比起傳統的癌症治療方法更加安全,將兩種治療方式相結合,可以獲得更為理想的癌症治療效果。
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淋巴因子活化殺傷細胞(殺手T細胞)療法
淋巴因子活化殺傷細胞療法(LAK) - 增加淋巴細胞
淋巴因子活化殺傷細胞療法是從患者的血液中取出淋巴細胞,經人工活化後增殖逾1000倍,然後透過輸液方式將淋巴細胞回輸入患者體內的。在日本,醫生也會稱這個療法為LAK(lymphokine-activated killer cell)療法。
淋巴細胞佔免疫細胞中的25%
免疫細胞包括有嗜中性白血球、淋巴細胞和單核細胞。此外,還有一小部分會導致過敏反應的嗜酸性球和嗜鹼性球等。嗜中性白血球佔血管免疫細胞的約70%,主要保護身體免受感染。在治療期間,醫生會關注如果嗜中性白血球數量低於每微升1500個,細菌會在人體血管中繁殖,導致敗血症,進而危及生命。
其次是淋巴細胞,佔免疫細胞約25%。淋巴細胞種類繁多,包括殺手T細胞、B淋巴細胞和自然殺傷NK細胞等,可以保護身體免受病毒和惡症的侵害。淋巴細胞是與異細胞作戰的士兵,如果數量不足,則無法擊敗這個強大的敵人。
淋巴細胞中的殺手T細胞
殺手T細胞也稱為細胞毒性T淋巴細胞,是一種免疫細胞,主要作用是攻擊和殺死感染人體的病原體或異常細胞,例如異細胞或受病毒感染的細胞。殺手T細胞通過識別異常細胞表面上的特定蛋白質(抗原),並釋放細胞毒素來摧毀這些細胞。細胞毒素通常是一種類似注射器的結構,可以插入異常細胞的細胞膜並破壞它。
此外,殺手T細胞還可以釋放一些細胞激素,例如干擾素和白介素,以協助其他免疫系統細胞進一步對抗感染。殺手T細胞在免疫系統中扮演著重要的角色,是保護人體免受病原體等異常細胞入侵的關鍵細胞之一。
淋巴細胞不足會發生什麼?
- 防禦異細胞攻擊的能力下降,症擴散更加迅速。
- 抵抗細菌和病毒的能力下降,容易患上肺補和腸部相關等疾病。
什麼情況會導致淋巴細胞下降?
1. 惡症患者的淋巴細胞活性比健康人的平均水準低30%。
2. 經過化療或放射線治療後,淋巴細胞數量會下降。
3. 身體壓力(手術、疲勞)和精神壓力(疼痛、重症)等原因,也會導致淋巴細胞活性下降。
4. 肝轉移、肺轉移、腹膜轉移和局部復發的患者中淋巴細胞活性的平均只有一半。
如何知道淋巴細胞的數量?
透過血液檢查的白血球(WBC)計數可以知道
免疫細胞的總數。然後透過血液影象知道嗜中心白血球和淋巴細胞數量。
淋巴數一般需要1000~1500個/μL。
如果患有重症的話,則需有1500個/μL以上。
若只有1000個/μL以下的話會出現疲勞感和疲倦,容易患上肺炎和腸炎等。若只有500個/μL以下的話,會出現免疫缺陷狀態,異細胞進展會加速、容易受感染及有生命危險。
在淋巴因子活化殺傷細胞療法(LAK)治療中,目標是維持患者的淋巴細胞在1500個/μL以上。
副作用
由於淋巴因子活化殺傷細胞療法使用的是患者自身的免疫細胞,因此副作用較少。較常見的副作用是在接受輸液後1-2天內出現低燒的情況,新橫濱加藤診所將提供退燒藥給患者,通常低燒情況只會維持數小時至半日,患者須注意休息。